Le scanner cérébral, également appelé scanner du cerveau ou scanner de la tête, est un examen d'imagerie médicale utilisant les rayons X pour obtenir des images détaillées du cerveau et des structures de la boîte crânienne. Rapide, indolore et largement disponible, il permet d'analyser le cerveau, les os du crâne, certaines structures de la face ainsi que les sinus. Selon l'indication médicale, il peut être réalisé avec ou sans injection de produit de contraste iodé.
Le scanner cérébral est prescrit pour rechercher l'origine de nombreux symptômes neurologiques ou pour surveiller certaines maladies déjà connues. Il constitue souvent un examen de première intention grâce à sa rapidité d'exécution.
Des céphalées inhabituelles, persistantes ou récemment apparues peuvent conduire votre médecin à demander un scanner cérébral afin de rechercher une anomalie nécessitant une prise en charge spécifique.
Après une chute, un accident ou un choc à la tête, le scanner permet notamment de rechercher une fracture du crâne, un saignement intracrânien ou les conséquences d'un traumatisme cérébral. Il est l'examen de référence dans de nombreuses situations d'urgence.
Votre médecin peut prescrire un scanner cérébral en cas de vertiges, troubles de l'équilibre, troubles de la vision, difficultés à parler, faiblesse d'un bras ou d'une jambe, ou troubles de la sensibilité. Dans certains cas, notamment en cas d'épisode aigu ou de contre-indication à l'IRM, le scanner constitue l'examen de première intention.
Le scanner peut être utilisé pour rechercher une anomalie cérébrale, compléter d'autres examens d'imagerie, surveiller une lésion connue ou contrôler l'évolution après une intervention chirurgicale ou un traitement.
Dans certaines situations, le scanner permet également d'étudier les sinus de la face, les cavités osseuses et certaines infections ou inflammations chroniques.
Scanner cérébral sans injection — aucune préparation particulière n'est nécessaire. Vous pouvez manger, boire et prendre vos traitements habituels.
Scanner cérébral avec injection — vous pouvez manger et boire normalement avant l'examen. Dans certains cas, une prise de sang récente pour la mesure de la créatinine pourra vous être demandée. Signalez toute allergie connue aux produits de contraste iodés, une grossesse éventuelle et toute insuffisance rénale connue.
Dans certaines situations, le radiologue réalise une injection de produit de contraste iodé afin d'améliorer la qualité des images. Cette injection permet notamment de mieux visualiser certaines tumeurs cérébrales, les infections, les inflammations, certaines anomalies vasculaires et les suites opératoires.
L'injection est réalisée à l'aide d'une perfusion placée dans une veine du bras. Vous pouvez ressentir une sensation de chaleur passagère ou un goût métallique dans la bouche. Ces sensations sont habituelles et disparaissent rapidement.
Installation — vous êtes allongé(e) sur le dos sur la table du scanner. Votre tête est placée dans un support afin de limiter les mouvements pendant l'examen. La table se déplace ensuite doucement à travers l'anneau du scanner. Contrairement à l'IRM, l'appareil est largement ouvert et l'examen est très rapide.
Acquisition des images — pendant l'acquisition des images, il vous sera demandé de rester immobile et de suivre les consignes de l'équipe médicale. L'examen est totalement indolore.
L'acquisition des images dure généralement moins d'une minute. Votre présence dans le service est habituellement comprise entre 10 et 20 minutes.
Non. Le scanner cérébral est un examen totalement indolore. La seule gêne éventuelle correspond à la pose de la perfusion lorsqu'une injection est nécessaire.
Le scanner utilise des rayons X. Les doses de rayonnement sont adaptées à chaque situation médicale afin d'obtenir les informations diagnostiques nécessaires tout en limitant l'exposition.
Lorsqu'une injection de produit de contraste est réalisée, des réactions allergiques ou des complications rénales peuvent exceptionnellement survenir. Ces situations restent rares et des précautions sont systématiquement prises avant l'examen.
Dans la majorité des cas, vous pouvez reprendre immédiatement vos activités habituelles. Après une injection de produit de contraste, il est recommandé de boire suffisamment d'eau dans les heures qui suivent, sauf contre-indication médicale.
Faut-il être à jeun pour un scanner cérébral ?
Non. Qu'il soit réalisé avec ou sans injection, vous pouvez manger et boire normalement avant l'examen.
Peut-on conduire après un scanner cérébral ?
Oui, dans la très grande majorité des cas.
Le scanner cérébral est-il dangereux ?
Le scanner utilise des rayons X à des doses contrôlées et adaptées à chaque indication médicale. Le bénéfice diagnostique de l'examen est généralement largement supérieur au risque lié à l'exposition aux rayonnements.
Quelle est la durée d'un scanner cérébral ?
L'acquisition des images dure généralement moins d'une minute. La durée totale est habituellement comprise entre 10 et 20 minutes.
Quelle est la différence entre un scanner cérébral et une IRM cérébrale ?
Le scanner est particulièrement performant pour l'étude des traumatismes, des hémorragies et des structures osseuses. L'IRM apporte souvent des informations complémentaires pour l'analyse détaillée du tissu cérébral et de certaines maladies neurologiques.
Puis-je passer un scanner cérébral si je suis claustrophobe ?
Oui. Le scanner est un appareil largement ouvert et l'examen est très rapide.
Quand recevrai-je les résultats ?
Les images sont analysées par un médecin radiologue. Le compte-rendu est ensuite transmis à votre médecin qui vous expliquera les résultats et leur signification.
Le scanner cérébral est un examen rapide, indolore et très précis. Il est l'examen de référence en urgence pour les traumatismes crâniens et les hémorragies, et permet d'explorer un large spectre de pathologies neurologiques.
Sources : Société Française de Radiologie – Guide du bon usage des examens d'imagerie médicale. American College of Radiology – ACR Appropriateness Criteria® Head CT. Radiological Society of North America – Information patient sur le scanner cérébral. European Society of Radiology – Recommandations européennes en neuroradiologie.
Scanner disponible sur nos 3 sites en Seine-et-Marne : Tournan-en-Brie, Roissy-en-Brie, Hôpital de Forcilles.
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