La radiographie (ou radio standard) est l'examen d'imagerie médicale le plus courant : elle utilise des rayons X à très faible dose pour obtenir, en quelques secondes, une image des os, des articulations ou de certains organes (poumons notamment). Rapide, indolore et largement accessible, elle reste l'examen de première intention pour de nombreuses indications. Nos centres réalisent l'ensemble des radiographies courantes : thorax (poumon), squelette et articulations, rachis, goniométrie des membres inférieurs, pédométrie (podométrie), âge osseux, cavum et radiographie dentaire (panoramique).
Examen de référence pour explorer les poumons, le cœur et la cage thoracique : toux persistante, douleur thoracique, essoufflement, suspicion de pneumonie ou bilan avant une intervention chirurgicale. C'est l'un des examens d'imagerie les plus fréquemment réalisés.
Exploration des os et des articulations (épaule, coude, poignet et main, bassin et hanche, genou, cheville et pied) à la recherche d'une fracture, d'une entorse, d'une arthrose ou d'une déformation, le plus souvent en première intention après un traumatisme ou une douleur persistante.
Étude de la colonne vertébrale (cervicale, dorsale, lombaire) en cas de douleurs de dos persistantes, de suspicion de tassement vertébral, de scoliose ou dans le cadre d'un bilan orthopédique.
Cliché en charge (debout) de l'ensemble du membre inférieur, de la hanche à la cheville, permettant de mesurer précisément les axes osseux. Cet examen est essentiel dans le bilan préopératoire d'une prothèse de genou ou de hanche, ou pour l'évaluation d'un trouble de l'alignement des membres (genu varum / valgum).
Cliché des pieds réalisé en charge (en position debout), utilisé notamment pour étudier la statique du pied, l'appui plantaire ou préparer la fabrication de semelles orthopédiques sur prescription médicale ou podologique.
Cliché de la main et du poignet permettant d'évaluer la maturité osseuse d'un enfant ou d'un adolescent, par comparaison avec des atlas de référence. Cet examen est demandé par le pédiatre ou l'endocrinologue dans le cadre d'un bilan de croissance (avance ou retard de croissance, puberté précoce...).
Cliché de profil de la partie haute des voies aériennes (rhinopharynx), réalisé essentiellement chez l'enfant pour évaluer le volume des végétations adénoïdes en cas de ronflements, de respiration buccale ou d'infections ORL à répétition.
Cliché panoramique de l'ensemble de la mâchoire et des dents, demandé par le dentiste, le stomatologue ou l'orthodontiste dans le cadre d'un bilan dentaire global, avant une extraction (notamment des dents de sagesse), un traitement orthodontique ou la pose d'implants.
Selon la zone à explorer, vous êtes installé(e) debout, assis(e) ou allongé(e) face à l'appareil. Le manipulateur vous indique la position exacte à adopter et peut réaliser plusieurs clichés sous différents angles (incidences) pour une analyse complète.
Il vous est demandé de rester parfaitement immobile pendant quelques secondes, et parfois de bloquer votre respiration pour les radiographies du thorax, afin d'obtenir une image nette. L'émission de rayons X est extrêmement brève.
Un tablier ou un cache plombé peut être proposé pour protéger les zones du corps non concernées par l'examen, en particulier chez l'enfant ou la femme enceinte.
La prise du ou des clichés est très rapide — de l'ordre de quelques secondes à quelques minutes selon le nombre d'incidences nécessaires. En comptant l'accueil et l'installation, prévoyez environ 10 minutes pour l'ensemble du passage.
Aucune préparation particulière n'est nécessaire dans la grande majorité des cas. Il peut vous être demandé de retirer les vêtements, bijoux ou objets métalliques situés au niveau de la zone à explorer (notamment pour une radiographie du thorax ou du rachis). Pensez à signaler une grossesse en cours ou suspectée : le radiologue adaptera alors la prise en charge.
La radiographie utilise des rayons X, une forme de rayonnement ionisant. Selon la Société Française de Radiologie et l'Institut de Radioprotection et de Sûreté Nucléaire (IRSN), les doses délivrées lors d'un examen de radiologie standard sont très faibles — généralement comparables à quelques jours, voire quelques semaines, d'exposition naturelle aux rayonnements ambiants selon la zone explorée. Nos équipes appliquent systématiquement le principe de précaution dit « ALARA » (« As Low As Reasonably Achievable » — la dose la plus faible possible permettant d'obtenir une image exploitable), et limitent le nombre de clichés au strict nécessaire pour répondre à la question clinique posée par votre médecin.
Toute grossesse en cours ou suspectée doit être impérativement signalée avant l'examen. Selon la situation clinique et l'urgence, le radiologue pourra choisir de reporter l'examen, de privilégier une autre technique d'imagerie non irradiante (échographie, IRM), ou de réaliser la radiographie en mettant en place une protection abdominale adaptée.
Vous pouvez reprendre vos activités immédiatement après l'examen. Les clichés sont analysés par un radiologue, qui rédige un compte-rendu transmis à votre médecin prescripteur.
La radiographie est-elle dangereuse ?
La radiographie utilise des rayons X à très faible dose. Selon la Société Française de Radiologie, les doses utilisées en imagerie standard sont faibles et les bénéfices diagnostiques sont largement supérieurs aux risques pour la quasi-totalité des examens. Le radiologue veille systématiquement à utiliser la dose la plus faible possible (principe ALARA).
Faut-il une ordonnance pour une radiographie ?
Oui, une ordonnance médicale est nécessaire pour la quasi-totalité des radiographies, sauf si elle est demandée dans la continuité d'une consultation par un radiologue de l'IMCSM.
Combien de temps dure une radiographie ?
L'examen lui-même est très rapide — de l'ordre de quelques minutes. Comptez environ 10 minutes pour l'ensemble du passage.
La radiographie est-elle douloureuse ?
Non, c'est un examen indolore. Seule une immobilité de quelques secondes est demandée le temps de la prise du cliché.
Une radiographie est-elle contre-indiquée pendant la grossesse ?
Toute grossesse en cours ou suspectée doit être signalée avant l'examen. Le radiologue adapte alors la prise en charge : report de l'examen, choix d'une autre technique d'imagerie, ou protection abdominale, selon l'urgence et la zone à explorer.
La radiographie standard est un examen rapide, indolore et largement utilisé en première intention pour explorer les poumons, les os, les articulations, le rachis ou la sphère ORL et dentaire. Réalisée à très faible dose et conformément au principe ALARA recommandé par les sociétés savantes, elle permet d'orienter rapidement le diagnostic et la prise en charge, en lien avec votre médecin prescripteur.
Sources : Société Française de Radiologie (recommandations de bonnes pratiques en imagerie). Institut de Radioprotection et de Sûreté Nucléaire (IRSN) — doses de référence en imagerie médicale. Haute Autorité de Santé.
Radiographie disponible sans délai sur nos trois sites équipés : Tournan-en-Brie, Roissy-en-Brie et Hôpital Forcilles.
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